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老年文摘 首页 > 互动专栏 > 信息服务 > 老年文摘
2016年第3期
发布日期:2016-05-01  阅读数量:

  《老 年 文 摘》

  2016年第二期

  目 录:

  ❤时政要闻 

  1、“十三五”如何防治中部地区农村环境污染?           P2-P6

  2、涉内幕交易,逃避监督“中研院院长”离奇落跑        P6-P10

  ❤ 社会民生

  1、“模范士兵”宋仲基                                P11-P13

  2、生还是不生?                                     P14-P15

  ❤ 健康养生

1、蘑菇的保鲜方法                                   P15-P16
2、远离尿毒症:让肾功能恶化的步伐“慢一点”         P16-P20                            

  ❤开心园地

  1、幽默笑话                                          P21

  ❤时政要闻 

  “十三五”如何防治中部地区农村环境污染?

  东部地区、沿海地区和一线重点城市正在完成工业化进程,城市环境污染治理目前已经得到有效的控制,生态建设也得到加强。“十三五”末期,这些地区的环境整体能够得到有效的改善。 

    随着工业化向内地快速推进,东部和沿海地区以前遇到的环境问题开始向内地蔓延。因此,也必须要有心理准备,提前采取一些措施,予以预防。 

    中部地区环境污染加剧的原因,主要有以下几个方面: 

    一是农业生产方式改变。除草剂、杀虫剂、化肥大量使用,导致农村水体面源污染严重,一次性的除草剂、杀虫剂、肥料等塑料包装在田埂上常见。另外,为了迎合城镇和农村的生活需求,农民占用耕地或者破坏耕地,集约化养鱼、养虾、养畜禽的现象常见,饲料、药品的使用对水环境的质量产生威胁。 

    二是工业产业转移。上世纪农村80~90年代存在的一些小作坊式工厂,如小食品、小酒厂、小化工、畜禽养殖等在一些地方开始复燃。小工厂虽具有一定技术含量,但是大多属于国家规定要淘汰的设备和工艺。 

    三是生活方式改变。农村开始出现城市化的现象。不仅住房建设出现区域城市化,而且生活方式也开始城市化,包装食品、冲水马桶、烧煤烧气烧电、机动车辆、无线网络、有线电视等普及化程度越来越高,农业产业的机械化和集约化程度越来越高,虽然也解决了一些问题,但也带来一些环境压力,人畜的农家肥还田现象少见了。与此相反的是,在农村的一些坑坡边,随处可见自发形成的生活垃圾堆。一些地方通自来水后,农民就更不重视水环境的保护。 

    四是环保意识落后。目前,中部地区农民的环保意识总体落后于城镇。尽管农民在日常的交流中开始把环境污染作为一个重要的议题,都知道丢的垃圾和排的污水会影响环境保护,但是仍然以“与我无关”的心态予以丢弃。 

    五是经济机制缺乏。目前,废纸、废塑料、包装材料、废铁等废品价格低廉,以前热门的农村废品回收生意不再引起农民的关注。在外打工的收入,远远大于挨家挨户回收废品的收入。由于卖不出钱,很多农村居民索性将废品予以丢弃。 

    常纪文 

    新中国首位环境与资源保护法学专业博士后,曾任中国社会科学院法学研究所社会法研究室主任,现任国务院发展研究中心资源与环境政策研究所副所长。 

    曾参与《物权法》《环境保护法》《大气污染防治法》《水污染防治法》等立法工作。先后出版《环境法律责任原理研究》《环境法原论》《市场经济与我国环境法律制度的创新和完善》《动物福利法》《环境法的新发展》《环境法前沿问题》等著作。 

    六是规划与基础设施没有跟上。农村规划和基础设施建设没有跟上形势发展的需要,还是粗放式的。在广大的乡镇,生活垃圾和污水处理仍然一直没有得到全面有效地解决。乡镇的环境保护问题都没有得到很好的解决,资金紧缺,缺乏垃圾收集处理设施和生活污水处理设施,使得农村面源污染开始加剧。 

    七是基层组织涣散。农村劳动力特别是“能人”大量外出,农村的一些基层组织出现松散甚至瘫痪的局面,加上集体收入缺乏,在农村公益事业方面难有大的作为。基层政府的注意力大多也在引进工业上,对农业关注不足,导致农村生态自我平衡能力下降。 

    总体上来看,中部地区的农村环境污染问题是农民生活水平提高和农村、农业发展仍然不足导致的问题,是生产和生活交汇产生的问题,是城乡一体化初期统筹能力不足产生的问题。具有历史必然性和发展性。不要太过着急,也不能坐视不管。根据报道,从2016年起,中央财政按照每村每年150万元,连续支持两年,计划“十三五”期间全国建成6000个左右美丽乡村。 

    在国家层面,“十三五”规划建议对今后五年农村环境污染的防治作了部署,提出“农村和城镇环境污染防治工作并重”;在“十三五”规划建议的指引下,一些部门正在编制环境保护、农业发展、城镇建设等方面的规划。这些工作,直面中部地区工业化进程加快导致的现实环境问题,用全局和发展的角度看待,统筹各方面的作用和积极性,使农村环境污染问题得到全面、均衡的解决。要实现这一点,建设与小康社会相匹配的美丽乡村,有必要采取以下几个方面的改革和落实措施。 

    一是树立格局意识,统筹城乡环境保护,推进城乡一体化的精细化。即在各专项规划中树立城乡环境保护并重的思路,通过工业反哺农业的方式筹集财政资金,通过“互联网+”的方式促进农业产业的最优化配置和效益最大化,采取国家补助、地方筹集、农民支付的方式筹办自来水供应、环境治理等农村环境保护基础设施,在人口集中居住且生活污水和农业生产污水污染较大的地方,要建设地埋式等简易、有效的污水处理设施;给农户和一些农村公共场所统一配发大中容量的垃圾桶,统一由村集体组织人员通过汽车定期收集垃圾,由乡镇转运,统一填埋或焚烧发电等,既防止了垃圾污染,也利用了垃圾的热值;调整农村水体环境保护规划和村镇规划,不允许在水体边设立农村旱厕。如有条件,在村民自愿的情况下,规范宅基地的使用,逐步推动村民集中居住,减少环境保护基础设施的投资,提高污水处理的有效性。凡是基础设施建设不到位的地方,不得建设农村住房。构建城乡统筹的区域“活水”河沟网络,用加快流动来解决水体富营养化问题。这些问题的解决,钱的问题是关键。 

    二是规范工业和农业产业发展。凡是利用农田开展集约化畜禽养殖的,必须按照规定开展环境影响评价、“三同时”、排污许可证申领等工作,要鼓励开展粪便等养殖废物资源化工作。凡是养殖鱼虾的,必须具有供排水设施,并保证沟渠排水的畅通性,防止养殖污染发生;乡镇统一按照“水十条”的规定建设生活和工业污水处理厂;制定负面清单,规定在乡镇工业园区外禁止建设和运转的行业和企业类型,防治工业污染向农村转移。 

    三是开展体制制度机制和法制改革工作。修改《固体废物污染环境防治法》,加强农村固体废物防治的篇章,如规定地方各级人民政府有责任建立统筹城乡的垃圾收集和处理网络的责任制度。建立村主任对本村集体区域环境污染负责的制度,并规定村、组建立垃圾管理责任人和补贴制度,借鉴城镇“门前三包”的做法,建立农村“门前三包”和“田前三包”的制度,即农户的房前屋后不得看见垃圾,否则处罚;承包的农田里面和农田边上不得有丢弃的农药、肥料等包装材料,否则处罚。修改《水法》,规定地方各级人民政府有责任建立健全农村供水网络,建立逐步向农村供应符合标准的自来水制度。修改《水污染防治法》,规定地方各级人民政府有责任建立健全农村污水管网,建设农村污水集中处理设施。通过环境污染的第三方治理措施,通过环境经济政策解决环境问题,如征收自来水费、污水收集处理费和垃圾收集处理费。对确有经济困难的,要予以减免。 

    四是开展宣传培训和执法工作。各地级市人大及其常委会可以根据《立法法》授予的地方环境保护立法权,制定本地的垃圾和污水管理地方立法,规定一些符合实际情况的管理措施、行为守则和处罚手段。对乡镇、村和村民小组的环境保护责任人开展培训,通过媒体、横幅、张贴画、手册等方式加强对农民形成“环境友好型”生活方式的引导。在此基础上,开展严格的执法,并通过约谈、督察、现场会的方式,解决区域性环境污染问题。 

    五是发挥基层组织的作用。在推进农户集中居住的同时,开展并村工作,健全村集体组织,发挥他们在村级环境保护工作的资源统筹、组织引导和政策落实作用,如组织疏通水体,组织收集垃圾,开展基础设施,巡查本地垃圾倾倒和水环境保护等。在条件成熟时,可以进一步加强村集体土地和河道、沟渠的统一整理,推行集中承发包制度,即促进农业的标准化和生态化,也提高环境保护效果。         

  来源:《中国周刊》      2016年4期   

  涉内幕交易,逃避监督“中研院院长”离奇落跑

  为了延揽翁启惠返台,台湾2006年特地修正“国籍法”,使他成为首位可以拥有双重“国籍”的“中研院院长” 

    台湾政坛,能被蓝绿两阵营同时炮轰的人,并不常见。“中研院院长”翁启惠,成了最新一个。 

    3月31日,原定是翁启惠赴“立法院”就女儿涉嫌内幕交易等事接受质询的日子,但人在美国的他,却在29日晚间向马英九“突袭式请辞”,滞美不归,“落跑”了。 

    当初信誓旦旦,“淡定”地说一定会回台解释,却在返台前临阵脱逃,如此“说一套、做一套”的行为,让“中研院”内部都看不下去,批评翁有失风骨,“一点院士的格调都没 有”。

  “辞职了就可以不用到‘立院’报告” 

    农历年后,台湾生物科技医药公司浩鼎公司抗乳腺癌新药解盲未过关(人体试验结果失败),股价自718元(新台币,下同)直坠而下跌至400元,引发岛内股市一片震荡同时,媒体关于该股涉嫌内幕交易等事曝料,将台湾地区当选领导人蔡英文都牵扯其中(详见本刊第343期港澳台栏目)。 

    而因频繁出面替浩鼎公司加油打气,为止住该公司股价跌势甚至公开表态“这款药以疫苗角度看非常成功”的翁启惠,被岛内民众不断质疑是否有利益牵扯其中。3月3日,“中研院”发表声明称,“翁名下未持有台湾任何生技公司股票”。 

    然而,3月23日,《壹周刊》突然曝料,翁启惠虽然没持有浩鼎公司股票,但其口中的“穷画家”女儿翁郁琇,却名列浩鼎第十大股东,曾拥有高达3000张(一张为1000股)浩鼎股票——而且是以31元每股购入——现还持有1933张。 

    当天晚间,人在美国的翁启惠发表声明稿,向社会大众道歉,并解释女儿翁郁琇是心痛阿姨(翁启惠夫人胞姐)因乳癌去世,才认购的浩鼎股票,总款9300万元,来源是依美国法律规定之“父母赠予”以及积蓄。 

    翁启惠同时还承诺,尽速回台赴“立法院”报告。 

    但隔周,3月30日,翁启惠原定赴“立法院”前一天,《壹周刊》再次曝料称,浩鼎公司2月19日下午收到解盲失败通知,而同一天早上,翁郁琇以681元高价卖掉10张股票,获利惊人。报道还称,因怀疑涉及内线交易,侦办此案的士林地检署日前已调取相关资料,并且拟传唤翁启惠父女到案说明。检调表示,父女俩若传拘不到,将予通缉。 

    在民众还在为报道半信半疑之时,“总统府”发言人陈以信表示,3月29日下午,马英九接到翁启惠自美国打来的电话。翁在电话中称因健康状况无法负荷,不能搭飞机,所以无法回台,希望辞去“中研院院长”职务。马认为重要职务请辞、兹事体大,要求翁不能口头说辞就辞,但翁一再表示想辞,且对马说:“辞了以后就可以不用到‘立法院’报告。”

  陈以信说,马在电话最后还是拒绝了辞职请求,并劝翁想一想,早日回来说明。 

    然而隔日上午,《壹周刊》报道摆在岛内民众面前之时,翁启惠又用越洋传真方式向马二度请辞。 

    陈以信表示,对翁启惠的书面辞呈,马英九仍未同意,并已在辞呈上批示:“请翁‘院长’尽速回台向本人及‘立法院’报告后再予处理,以维护‘中研院’之声誉。”

  “陷民进党和蔡英文于不义” 

    翁启惠滞美不归、火线请辞,令蓝绿阵营皆出离愤怒,少有的达成一致。 

    3月31日,台“立法院教育及文化委员会”在朝野“立委”无异议情况下,通过国民党籍“立委”提案,最严厉谴责翁启惠藐视“立法院”,规避监督行径。 

    国民党“立法院”党团副书记长王育敏称翁启惠“不敢面对‘立法院’、不敢面对民意检视,是‘落跑院长’!逃得了一时,逃不了一世”,应该尽快回台说明后,再请辞下台。 

    而有不愿具名的“绿委”表示,翁启惠与蔡英文交好——翁启惠拒绝之后,蔡英文才选择陈建仁为自己选举副手——“他此举等于陷民进党和蔡英文于不义”。 

    某种意义上讲,翁启惠“中研院院长”身份,是令浩鼎风暴延烧不断的原因之一。 

    “中研院”全称“中央研究院”,1928年成立于南京,1949年迁台,是台湾地区最高学术研究机关。历任“院长”包括蔡元培、朱家骅、胡适、钱思亮、吴大猷等无不享有清誉,“院士”中也有如杨振宁、许倬云等声誉卓著者。 

    今年67岁的翁启惠,31岁才赴美留学,但34岁便获得麻省理工学院(MIT)化学博士学位,在醣分子合成及醣蛋白研究有其独到之处,1994年当选“中研院院士”,2002年当选美国国家科学院士。为了延揽他返台,台湾2006年特地修正“国籍法”,使他成为首位可以拥有双重“国籍”的“中研院院长”。 

    虽然与前任李远哲相同,翁启惠政治上偏向绿营,但是其学术成绩,得到了岛内广泛认可,甚至被当做“台湾之光”——2014年,翁启惠获得以色列沃尔夫奖,被视为可能拿下诺贝尔化学奖的人选之一。此次翁启惠离台,也是以出国学术交流的名义。只不过,岛内没人想到,台湾-以色列-美国三地间飞行后仍谈笑风生的翁启惠,会因“身体问题”无法归台。 

    “中研院”内部也响起了倒翁之声,《中国时报》报道称,在翁返台前,已经有研究员打算发起连署罢免。 

    “不返台也好,回来只会被钉得满头包!”“中研院”退休研究员李信彻称,翁担任院长期间,修改不少内部规定,任人唯亲。例如“中研院”生物多样性中心主任李文雄,今年已经74岁,连任三届,当了9年主任,并非不可替代,只是因为与翁启惠关系密切,才能“排挤了年轻人的升等机会”。 

    “中研院”知情人士还透露,翁启惠和李文雄合作的生质能源国家型计划,当局补助金额高达3亿多元,却看不到什么具体成果,还曾遭“监察院”纠正。 

    “不少研究员对翁评价都是生意人,而不是科学家。”李信彻说。 

    吊诡的是,朝野一片喊打声中,直到4月6日,蔡英文才对翁启惠“落跑”表态,而且与台湾民众认知向左。民进党新闻部主任黄重谚当天对媒体称,在内部会议上,蔡英文指出,基于维护“中研院”的声誉,翁启惠确实应该思考是否适合继续担任“院长”;翁启惠既已做出辞职的决定,“我们就应该尊重他的决定”。 

    次日,依然滞留美国的翁启惠将书面报告送交到台湾“立法院”。 

    报告中,翁启惠表示,女儿长期居住美国,在开立台湾股票帐户时,同时授权父母处理该帐户相关事宜,因此他曾受访表示未持有浩鼎股票,但并无隐瞒女儿持股的意思,造成外界质疑,他要向外界致歉。 

    至于2月18日出售10张浩鼎股票,翁启惠解释称,负责女儿帐户的业务员建议可在价格不错时卖掉一些,他随口应允出售10张股票,当时他完全不知道“解盲”结果,纯粹是顺应业务员推荐所做的理财行为。而他在“解盲”后的谈话都是“纯粹从科学的角度解释相关讯息”,只是没想到女儿持有浩鼎股票,未进行利益回避。 

    4月9日,民进党召开临时全代会,除预定通过民进党党章修正案外,议程中还多了一项:处理中执会提出的民进党“廉政条例”新增条文。 

    该新增条文,规定(民进)党员涉及“违反利益冲突回避”的行为而影响党誉者,将被调查并处分——台媒称之为“翁启惠条款”。

  来源:《看天下》      2016年10期

  ❤ 社会民生

“模范士兵”宋仲基

  2013年8月27日,宋仲基在江原道春川102补充队作为现役兵入伍,正赶上不实服役导致演艺圈混乱的敏感时期。而作为文艺兵制度被废除后首个入伍的艺人,宋仲基的入伍多少有些特别。 

    早在2012年,宋仲基已凭借在电视剧《善良的男人》以及电影《狼族少年》中的表现成功跻身为韩国一线的大势演员,当他在演艺界声名鹊起时,在广告界同样变得炙手可热。根据从事广告产业调查研究的韩国CM战略研究所公布的信息,宋仲基从2012年11月起广告好感度开始不断上升,经常打入总排名前十位,2013年入伍前更是上升到了第1~2位。韩国《New Daily》记者赵光兴对他的评价可以说明他在国民心目中的地位:“私生活干净,积极健康,自身很有主见,对演技充满热情,这样的演员选定的作品有着比较容易带动消费的因素——因为积极明朗的形象,是宋仲基深受喜爱的原因之一。”可以说,在2013年上半年宋仲基的演艺事业达到了巅峰状态。然而就在这样大好的形势下,宋仲基收到了一纸来自韩国兵务厅的入伍通知书。原本可以趁着大势申请推迟入伍的他并没有找其他借口,而是痛快地于当年8月27日入伍,并且选择进入发生战争时需要快速进行突击、素有“辛苦部队”之称的第22师团搜查大队。消息一经公开,尽管令无数粉丝感到十分的遗憾,却也因其展现出的决断而获得了国民“真正的男人”的一致称赞。

  之所以会在入伍时如此聚焦话题,另一个重要原因是2013年的文艺兵风波。原本对于这些顶着明星光环入伍的艺人和经纪公司来说,成为文艺兵既能减轻训练负担又能增加曝光度,是两全其美的好事,却屡次因军纪涣散造成的违规事件而引起舆论争议,最终导致文艺兵制度被全面废除。在这个时候选择以一般士兵的身份入伍的宋仲基,无疑起到了很好的表率作用——不管是对普通民众还是对艺人群体。 

    对于宋仲基本人而言,在28岁时入伍加入搜查大队不是一个容易的决定,一方面他担心自己年龄较大,体力上是否能坚持住高强度的训练,另一方面则更多的是担心其他人的视线。但是这些担忧在入伍以后统统消失了。 

    入伍后他被分配到22师团新兵教育大队接受5周的基础军事训练,随后进修为二等兵进入黄龙搜查大队展开正式军事训练和军队生活。作为搜查大队的一员,宋仲基在日常中主要执行DMZ(Demilitarized Zone,即为朝韩非军事区)埋伏、搜查作战等任务,虽然很辛苦,但因为做着在韩国只有1%的人可以经历的事情,倒也十分自豪。除此之外,服役期间的宋仲基并未传出黑历史,每次休假要么回大田老家看望父母,或者参加好朋友的婚礼,默默参加电影首映礼,偷偷去探望好朋友李光洙、赵寅成……哦,非要说有黑历史的话,入伍不到一个月时就传出了宋仲基在部队偷吃巧克力派的传闻,不过这件事很快就得到22师团训练参谋长的澄清,偷吃东西并不属实——至此,宋仲基在自己的人生赢家般的人生履历表上又添多了“模范士兵”这一项。 

    2014年3月,宋仲基又被委任为韩国军队文化外交使节,随军参加了韩国国防部在中国北京的文艺演出。2015年5月26日,宋仲基以兵长的身份结束了长达21个月的兵役生活,此时翘首以盼的不止是粉丝们,还有从半年前就开始陆续向他抛出橄榄枝的影视界、广告界人士。 

    在入伍这件事上,宋仲基和经纪公司无疑是押对了宝,宋仲基的身价和人气,在入伍后不降反升了。服役期间,除了通过入伍前拍摄的广告和粉丝们见面,善于发挥明星兵效应的韩国军方也不时刊登宋仲基服役近况和相关的照片;而韩媒也力挺模范服兵役的宋仲基,在tvn一期以《早期教育起与众不同的精英》为主题的节目中,成均馆大学经营学系出身的宋仲基榜上有名……身在军营的宋仲基以这样的方式继续活跃在公众的面前,让人丝毫感觉不到他的空白。韩国军方有关负责人表示:“‘去军队(入伍)的话人气会下降’这样的说法已经不成立了,现在还有很多明星为了延期入伍或者作为公益事务要员活动而耍手腕,相比他们,模范服兵役的明星能获得粉丝们的信赖。” 

    模范服兵役确实为宋仲基带来了好名声,紧接而来的是事业上的大丰收。在服役前,宋仲基活跃于广告界,拍摄了手机、户外用品、化妆品等10余个广告。据悉,当时是以一支广告大概5亿韩元的代言费接的,10部就是50亿韩元。在获得这些收益后去部队,尽管会让人觉得收入瞬间跌入低谷,但他在军队服役期间也完成了广告续约,持续获得了广告收益。 

    在离宋仲基退伍还有大半年时间之时,各大电影电视剧制作公司就开始对他争相追捧,陆陆续续向他发出lovecall,包括金恩淑(《太阳的后裔》编剧)在内的许多编剧作家们甚至掀起了“抓住宋仲基吧”风。电视剧制作公司的相关人士对此表示,20多岁的演员中,宋仲基是不多的在演技和人气方面都得到认可的人,入伍前良好的表现打下了基础,就更加令人期待他退伍后的表现了。果不其然,服完兵役回来的宋仲基,在9个月后,掀起了一阵比《星你》更狂欢的全民追剧热潮。

  来源:《看世界》      2016年8期

  生还是不生?

  二孩生育放开后,生或不生便成为很多人面临的选择,对于很多家庭来说,虽然选择相同,但理由却注定千差万别。

  阿立是我的远房表弟。前不久,阿立和他妈妈、我的表姑来家里串门,闲聊间谈及当下的二孩政策,表姑便忍不住数落起阿立,说阿立夫妻只想着自己逍遥快乐,不肯再多生几个孩子,不仅对不起双方父母,也对不起国家放开二孩生育的良苦用心。阿立忍不住反驳起来,说生孩子倒是容易,但生下来要对生命负责呀,现在养一个孩子的成本多高呀,不仅需要经济成本,还需要大量的时间成本。以幼儿园为例,每月入托费至少也需要上千元,而且在上幼儿园的同时,为了孩子不输在起跑线上,总要给孩子报一两个兴趣班吧,这又是一笔不小的开支。到了上小学的年纪,普遍放学比较早,孩子放学的时间家长还没有下班呢,接送便成为困扰家长的一大难题,想想这些,头都大了,哪还有心情多生。

  阿立说得实在,但表姑却更加不满意了。她声调提高了几度,抱怨阿立:国家二孩政策放开前,村里小夫妻都普遍是二孩了,有几家甚至都有三个孩子,怎么到了你这里,就这么多事呢?听到这里,我怕表姑激动,忙不迭地上前劝表姑:您老想多抱几个孙子的心情可以理解,但生不生孩子毕竟还是得小夫妻拿主意。再说,过去农村讲究多子多福有一定合理性,一来农业生产需要人手,二来在农村如果家里男丁少则很难立住门户,难免会受欺负,可现在这两个因素都已不复存在,眼下机械化普及,农业根本不需要太多劳动力,以至于农村劳动力大多外出打工谋生,平日村里人烟稀少,大家都忙着挣钱,联系日益松散,就算想吵架都找不到人。只要过得幸福,家里人多人少又有什么关系呢?

  表姑听完,叹了一口气,说你们年轻人想问题总是太简单。这几年由于城市扩张,村子逐渐变成了城中村,因征地拆迁所带来的巨大利益,决定了由村民自主选举的村主任这一职位至关重要,每到选举季,拉票竞选之风日益激烈。去年,就有人专门找到表姑夫,愿意出钱资助表姑夫去竞选村主任,表姑父也有意出面竞争,不过,虽经多方努力,也花了不少钱,但最终表姑父还是以8票之差落选。事后,表姑父他们总结经验,认为家族人少是落选的重要原因之一。表姑说,吸取惨痛教训,那就要多生孩子,将来家里才会多几张选票,当选的可能性才能增加呀,就算不去竞选村主任,也可以在选举时增加收入呀。比如村里的老张家,就因为家里有八九口人,每次到了选举季,家里都能凭空收入五六万元,这不就是人多的优势吗?

  来源:《三联生活周刊》      2016年18期

  ❤ 健康养生

蘑菇的保鲜方法
蘑菇的含水量非常高,一般只能保存一天左右,时间长了很容易变酸,甚至腐烂,而吃了腐烂的蘑菇很容易食物中毒。但是蘑菇的营养非常丰富,经常吃蘑菇能补充很多微量元素。那蘑菇到底该如何保鲜呢?今天就给您介绍一种蘑菇保鲜的方法。

  

    大家都认为,蘑菇放到冰箱里就可以很好地保鲜,其实不然,如果不把蘑菇中的水分处理好,把蘑菇放到冰箱里会加速蘑菇的变质。最好的处理方法就是,在挑选蘑菇的时候就挑选较干、水分含量少的蘑菇。买回来的蘑菇要是一次吃不完,可以将蘑菇浸泡在0.6%左右的盐水中,大概10分钟后捞出来放在通风处晾干,再装入塑料袋内,放在阴凉的地方存放。这样两三天后打开包装,蘑菇依然是新鲜的。    

来源:《伴侣》      2016年4期
远离尿毒症:让肾功能恶化的步伐“慢一点”
脸色苍白,居然是“尿毒症”
某天,门诊来了一对青年男女,女方婚前检查时被诊断为“尿毒症”,他们不相信,特地到上海大医院确诊。原来他俩是一对恋人,双双在大学读研究生,今年研究生毕业,又一起申请到了出国留学的奖学金。出国前,他们准备结婚,可万万没有想到,婚前检查结果女方被告知患了“尿毒症”,这犹如晴天霹雳,他们实在无法接受这个残酷的事实。平时女方忙于做实验,有时会觉得累一点,脸色苍白一点。检查发现,女方血肌酐升高,有严重贫血和低血钙,超声检查双肾明显萎缩变小,完全符合“尿毒症”的诊断。结婚、留学、工作霎时成了泡影,“尿毒症”改变了他们的人生轨迹。
实际上,类似的“尿毒症”病例在门诊并不少见,临床表现不明显,仅仅是有些贫血(脸色苍白),自认为身体好而无视体检,有的人直至疾病发展至尿毒症还不知道,甚至到了尿毒症晚期出现了严重症状才来就医。所以有人将尿毒症称为“沉默的杀手”。
 检测尿微量蛋白,尽早发现“无症状尿毒症”
据最新流行病学调查发现:我国慢性肾脏病(CKD)的总体患病率高达10.8%,也就是说,每10个成人中就有1人患慢性肾脏病。据此估算,我国成人中有1.2亿慢性肾脏病患者,尿毒症患者近200万。慢性肾炎、高血压、糖尿病是慢性肾脏病的前三位易患因素,近年来由高尿酸血症引起的肾脏损害也逐渐引起人们的关注。
肾脏病的临床表现为水肿、高血压、蛋白尿和血尿,而肾功能反映的是肾脏受损的严重程度,这两者的表现并不一致。临床表现严重的患者,其肾功能可能正常;反之,肾功能受损严重者的临床表现却较轻微。因此,上述例子中患者已经到了尿毒症阶段,却没有多少不适感觉。
早发现、早治疗,是避免出现无症状尿毒症的唯一方法。健康者也应每年体检一次,查一查尿常规,如多次发现蛋白尿或血尿,很可能已患有慢性肾炎。糖尿病、高血压、高尿酸血症患者,要定期查尿微量蛋白,以明确是否有高血压肾病或糖尿病肾病。由于常规体检只查尿常规,当患者尿中出现微量蛋白尿时,尿常规可能仍显示为尿蛋白阴性。所以,微量蛋白尿检测也应列为健康人的常规体检项目。
 肾脏损害的程度主要表现为血肌酐升高和肾小球滤过率下降,以及贫血、低钙、高磷和超声波检查发现肾脏缩小。
 根据血肌酐升高和肾小球滤过率下降的程度,肾功能可分为五个时期(Ⅰ~Ⅴ期)。
肾脏病的严重程度、发展快慢与肾脏病理改变和免疫状态有关。肾脏病治疗,需要根据每个患者肾功能的分期从而制定不同的治疗方案,各期治疗目的不一。
肾功能Ⅰ~Ⅱ期的患者 治疗目标是控制病情,由医生制定治疗方案,使蛋白尿和血尿正常或接近正常,调整药物剂量至最小维持量,维持肾功能正常或不变,并坚持治疗和随访。从肾功能指标来看,如果患肾病多年,且肾功能无变化,说明转变为尿毒症的概率相对较少。
肾功能Ⅲ期的患者 如果肾功能到了第Ⅲ期,则有一定比例会转变为尿毒症。治疗目标是严格控制病情,使蛋白尿和血尿正常或接近正常。肾功能稳定是避免走向尿毒症的关键期。需要制定强有力的中西药结合治疗方案,控制血糖、血脂、血压、尿酸,防止肾纤维化,大便排毒和保持大便通畅。同时,低蛋白饮食加α-酮酸的营养管理非常重要。
肾功能Ⅳ期的患者 如果肾功能到了第Ⅳ期,转变为尿毒症就只是时间问题了。治疗目标是让肾功能恶化的程度慢一点、更慢一点。治疗原则和方法同第Ⅲ期,只是治疗和随访管理要求更严格。
对肾功能不全的患者来说,要避免进入到尿毒症期,良好的慢病管理非常重要。尤其是肾功能为第Ⅲ期的患者,良好的慢病管理可以让肾功能一直维持在Ⅲ期达10年以上。
 用药为肾脏,停药有风险
经过临床治疗后,有的患者尿蛋白和各种指标都正常,患者以为治好了,可以停药了。可是,停药一段时间又复发了,几经反复使得肾功能恶化。那么,哪些患者有可能停药,哪些患者不能停药呢?
一般来讲,有下列三种情况的患者不建议停药:①肾功能Ⅲ期及以上;②肾病理变化较严重如有肾小球硬化或新月体形成;③曾出现停药后又复发的情况。这些患者如果随便停药,那就离尿毒症不远了。
门诊中发现,有些患者不按医嘱服药或自行停药、改药,他们的理由是“听朋友说”“朋友就是这样治好的”,或认为“西药副作用大,改服中药安全”。结果往往是病情反复或加重,甚至就此走向尿毒症。其实,病变较轻的慢性肾脏病患者,能否停药、如何停药,也是因人而异的,没有统一标准,往往在“停药有风险”的基础上试着停药。医生建议每次只停一种药,每种药一次停一片到半片,每停一次观察1~2个月。一旦检验结果有反复,立即加药。如果能完全停药,患者也需定期检查,即所谓“药可以停,检验不能停”。最初时,每月检查一次;一年后,每2~3个月检查一次。
通常,医生将根据慢性肾脏病患者的不同情况,摸索出控制疾病的药物最小剂量,患者需长期服药。患者万万不可随意停药,并做好定期随访检查。
防止肾功能恶化是一个综合工程,每个环节都不能放松。
一.治疗原发病。只有治疗引起肾脏病的原发因素,才有望控制肾脏病。比如,狼疮性肾炎是由自身免疫功能异常引起的,那么,就要用免疫抑制剂来治疗。糖尿病肾病和高血压肾病是由糖尿病或高血压引起的,肾脏只是受害者。那么,控制血糖和血压就很重要。
二.控制尿蛋白。控制蛋白尿,就是控制肾脏的“炎症”,是避免肾炎进一步发展的主要环节。可采用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及中西医结合治疗等方法,还可以根据病情选用免疫抑制剂治疗。据观测,无肾功能损害的蛋白尿与有肾功能损害的蛋白尿一样,都需要免疫抑制治疗。
三.饮食管理。采用低蛋白饮食,是为了减轻肾脏负担,避免产生更高的氮质血症。尤其是肾功能Ⅲ期以上的患者,这一点尤为重要。每天优质蛋白质摄入量应控制在每千克体重0.6~0.8克。有条件的话,可吃低蛋白米饭,并联合α-酮酸治疗。
.避免肾脏“再损害”。要避免对肾脏的损害,注意血糖、血压、血脂和尿酸值的变化。 将空腹血糖严格控制在7毫摩尔/升以下,血压控制在125/75毫米汞柱,血脂和尿酸控制在正常范围内。避免使用对肾脏有毒性的药物。
.减轻肾纤维化 肾功能恶化的过程就是肾小球和间质血管闭塞的过程,也就是肾纤维化的过程。选用抗凝和改善血管的药物,能减轻肾纤维化的进展。西药的抗凝药和抗血小板聚集药以及中药的活血化瘀药,都有抗肾纤维化的作用。
六.减少体内毒素 选用肠道排毒的中成药或吸附剂,保持大便通畅,减少体内毒素,降低尿素氮,对身体各脏器有利,对肾脏也有利。

  来源:《大众医学》      2016年2期

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  来源:《幸福家庭》      2016年1期

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